中医高源 第247节
高源轻轻挥手：“好，有事随时找我。” “嗯。”李润玉往外走，在门外关门之时，又往里面看了一眼。 办公室里面的高源也心烦的很，草草看了看文件还有开会通知之后，甩手就扔到一边去了，他看着外面，又想到今天王汉章匆忙慌张的样子，嘴里不由带着怨气轻念道：“王汉章！” 是夜，高源住在医院。晚上，高源已经睡下了，却听见响起急促敲门声。 “老师，老师，快醒醒，快醒醒！” 高源被吵醒，快速拉亮了灯。通常情况，他都是在医院住的，为的就是一旦遇上急危重症，他能及时出手。他是院长没错，可他也是个医生，而且是医术最好的那一位。 “来了。”高源快速起身，拿过衬衫就往身上套，他知道这大晚上的，没有特别紧急的事情，他们是不会来打扰自己睡觉的。 高源起身开门，见严旬就站在门外，脖子上还有几道抓痕。高源也没时间询问这个细节，他道：“病人什么情况？” 严旬咽着口水，快速道：“病人吐血，是王……王……” 高源心里咯噔一下：“王汉章？” 严旬赶紧点头。 “快。”高源赶紧往下跑。 王汉章已经收治进来了，靠在病床上，抱着旁边的痰盂呕血。 旁边着急地团团转的小刘见高源过来了，他快跑过来：“高院长，您可来了，快给领导看看吧。” “呕。”王汉章又呕了一口血，然后抬眼看一下高源。 高源顿时大皱眉头，他问：“白天不还是好好的吗？怎么变成这样了？” 王汉章擦了擦嘴角的血。 小刘赶紧拿水给他漱口。 王汉章漱了口，还咧着个嘴笑：“你这个大院长，贵人事忙，你不啃来找我聊。我又是个好面子的人，更不好意思主动来找你。那就只能把自己搞点病出来，这不就光明正大来了嘛。” 高源都快被他气笑了：“都什么时候了，还有心思开玩笑？说，到底怎么回事？” 王汉章擦了擦嘴上的水迹，还挺无所谓地说：“没事，多喝了两杯。” “什么？”一听又是因为吃饭，高源气又要冒出来。 小刘气愤道：“才不是，领导胃不好，早不喝酒了，就那个外商欺负人，非逼着人喝酒，一斤多白酒下去，能不出事吗？” 高源皱眉看向王汉章。 第357章 争吵 “怎么回事？”高源问王汉章。 王汉章无所谓地摆摆手：“别听他瞎说，就是一开心，多喝了几杯。” 小刘小声嘟囔道：“才不是，明明就是喝一杯多加钱合办工厂投资。” “啧！”王汉章转头盯小刘。 小刘才闭嘴。 高源也是眉头大皱，他道：“喝酒不要命了？” 王汉章随意道：“小事儿，工厂能谈下来就行。现在县城大批的返城年轻人没有工作，所以社会上才乱糟糟，各种矛盾都很尖锐。只要这个项目弄下来，就能解决上千人的就业问题，这关系到上千个家庭啊。不过是喝点酒嘛，也就是现在年纪大了，以前我可比现在能喝多了，这点酒还不够我润嗓子的。” 高源瞥了王汉章一眼：“都什么时候了，还吹牛，等哪天国家出规定了，把你们这群公职人员宴请喝酒全给禁了，那才好呢。” 王汉章闻言笑了笑，可随即一个转头，又对着痰盂盆呕了一下。 “你早晚把自己喝死。”高源又骂了他一句，然后坐在他旁边，给他诊断检查。 王汉章还嬉皮笑脸：“这不还有你嘛，有你这个神医在，还能让我死？那不是砸你自己的招牌吗？” “闭嘴吧。”高源也没什么好语气。 王汉章一点不在意，转头道：“小刘，去给我找杯凉水来，心里头烧的慌。” “是。”小刘答应一声，马上就出去了。 高源问他：“怎么？心里烧的慌？” “嗯。”王汉章道：“这段时间比较忙，各种事情很多，没日没夜的，心里烧好长一段时间了。” 高源看他一眼，说：“舌头伸出来，我看一下。” 王汉章吐舌。 高源查看，发现对方舌苔白浓欲黄，他问：“大便怎么样？” 王汉章道：“三天没拉了。” 高源又吐槽了一句：“这么久没拉，你也心大，一点不耽误你喝酒吃饭啊？” 王汉章道：“都说是工作需要，我又不想喝的。再说了，本来都还好的，可能吃饭的地方太热了，又喝了酒，身上就出汗了，出来的时候被风一吹就感觉不好了，然后就这样了……” 一边的严旬说道：“老师，这是温病兼吐血吧？” 高源不置可否，拿过王汉章的手来诊断，发现对方脉象左部弦长，右部洪长，一息五至。 王汉章还问呢：“怎么样，还有救吗？” 高源皮笑rou不笑道：“王老爷公务繁忙，cao劳过度，心肝先有蕴热，又兼外感之热传入阳明之府，再加上骤饮白酒，两热相并，逼血妄行，所以吐血，脉象也是火热之极。” 听到对方叫自己老爷，王汉章也不跟他一般见识，他道：“怎么治？你可别吓唬我，我也是卫生系统出来的。” 高源道：“虽年岁不小，但正气仍不虚，所以还当以清胃腑之热为主，兼清心肝之热，内伤外感之热俱清，血自然就不吐了。王老爷，给您来个白虎汤，敢喝吗？” 王汉章则道：“神医大人开的方，毒药我也敢灌三碗啊。” 高源不理他，转头去写方子，白虎汤加味治疗。 严旬就在旁边看着。 高源写完了交给严旬，严旬一看，然后问：“用犀角？” 高源往后瞥一眼，道：“人家有单位报销，你当是啥都没有的农民啊？” 王汉章没理会高源的嘲讽。 严旬则拿了药方要走。 高源问：“你脖子上怎么回事？” 严旬捂着自己脖子，尴尬地说：“被蚊子咬了一下，痒，一用力，挠破了。” 高源朝他挥挥手，示意他可以走了，他也懒得管他。 严旬赶紧拿着方子跑出去了。 王汉章抱着痰盂，见病房就剩他们两个了，他才道：“行了啊，没完没了你还，你一肚子气没地方撒，找个没人的地方拿脑袋撞墙去，在我这里挑三拣四干什么，我够给你面子的了，你也给我点面子行不行？” 高源拉了椅子过来，坐在了一旁，只是仍然撇着头，不看王汉章。 王汉章脾气比高源好很多，他道：“行了，说说吧，到底怎么回事？怎么就差点闹出人命来了？” 高源道：“事情也很简单，我们村的赤脚医生杨德贵用青霉素的时候给病人做了皮试，发现有红肿，差不多1厘米。按照以前，他就不用了。但是现在药开了就要收费，病人不舍得这份钱，坚持要用，他看红肿程度也差不多，就用了，所以差点出了大事。” 王汉章听完之后也有些不知道该说什么好了，他看了看高源，问：“所以你现在什么想法，打算找我聊什么？” 高源才扭头看王汉章，他道：“我早就想问了，怎么现在医疗改革，改啊改啊，怎么就变成现在这样了呢？” 王汉章反问他：“改革不好吗？以前那样就真的好吗？如果以前那样真的是最好的状态，那我们为什么要改？” 高源一噎。 王汉章又道：“是，以前我们是基本实现了全面覆盖的合作医疗，也基本上可以称为免费医疗，但那是在最特殊的条件下实现的最基础的，甚至来说是比较低级的医疗。” “你一直在一线工作，难道你就真的看不见吗？你看看医院里是什么状态，天天人满为患，病人想做个最简单的手术，你得托人找关系，不提着大包小包的东西去，根本没有机会，都不知道要排多久的队。” “医院里的医生护士拿的是国家给的固定工资，一个个眼高于顶，工作态度散漫之极，对待病人态度恶劣之极，时常发生各种大大小小的医疗事故，怎么禁怎么管都管不住。” “医院里面乱七八糟的非技术职位塞了不少人进来，人浮于事。财务混乱，各个方面都在浪费，每年的财务赤字相当巨大。只是没有人在意这个，因为有财政兜底，可这样的医疗真的是可持续的吗？真的就是你想要的吗？” 王汉章一连串的反问，把高源说的站起来了。 第358章 时代变化 高源道：“我当然知道这里面存在的问题，所以最开始的改革我是举双手赞成的。是应该要让医院承担一部分的经济责任，也应该让医护人员采用浮动工资，来改善他们工作积极性和服务态度，可这步子不能越迈越大啊。” 王汉章捋着自己的胸口，他问：“什么叫越来越大？” 高源道：“就像卫生院，现在全部独立核算，自负盈亏，医护人员的工资待遇全由医院发放，医院不应该成为一个营利性机构，这很容易造成医疗成本的大幅度上涨，甚至医院医生为了赚钱会过度医疗，增加老百姓的负担……” 王汉章却打断道：“医疗成本本来就应该要上涨！” “什么？”高源一怔。 王汉章大声道：“你以为过去的医疗成本从哪里来的，靠每个农民每年集资五毛钱或者一块钱吗？你以为这几毛钱够他们一年免费看病的吗？剩下的钱哪里出？要不集体上出，要不就是财政兜底。” “你知道这个窟窿有多大吗？你知道每年要填进去多少资金吗？你知道我们现在的财政是什么样的穷样子吗？你知道还有多少人连饭都吃不饱吗？蛋糕就这么大，这里多一块，那里就得少一块。” “为什么要搞包产到户，就是为了让大家吃饱饭。病，不是每一天都会生的。但饭，是每一顿都要吃的。你不能让大家把吃饭的钱，全投到这个大窟窿里面。我就问你，你打算绑架多少人吃饱饭的权利？” 王汉章说的相当不客气，几乎是指着高源的鼻子骂了。 高源被骂的沉默了。 王汉章瞪了高源好一会儿，语气才慢慢转缓下来，他说：“老高啊，你不能老盯着治病救人，你也应该看看这时代的变化，现在什么都在改，什么都在变。换做几年前，我他妈吃饱撑的才陪这种人喝酒？” “但现在没办法，年轻人需要工作，经济需要发展，连国企都要改革，你知道吗？但不管怎么搞，我们都是希望国家能逐渐富强，老百姓能逐渐吃饱，逐渐吃好，能把日子真正过起来。或许，在以后那个时候，医疗也就不是个问题了。” 高源沉闷地很久，他才道：“你说的……我都懂。可是你怎么解决医院过度医疗的事情，人心和人性是一个永远填不满的窟窿。” 王汉章回转头，看着窗外，在黑漆漆的窗户上他还能看见高源明亮的眼睛，他自己则稍有躲闪：“靠制度，靠规定，靠法律。” 高源又问：“那农村怎么办？农村的赤脚医生不仅仅只是医生，他们还承担了卫生宣传，防疫，接种疫苗，妇幼保健，做卫生运动，而且他们会定期去卫生院汇报村里情况。他们要是独立执业了，这些事情可就没人干了。” “这些年我们做得就是预防为主，治疗为辅。这样搞，可就要变成治疗为主，预防为辅了。还有三级医疗体系，恐怕也很难维持好了。” 王汉章不敢回头，他说：“赤脚医生制度是一项伟大的制度，可很难复制。建立在集体经济上的赤脚医生制度，分产之后，必然会崩溃。防疫，疫苗，妇幼保健，我们会想办法安排卫生院和防疫站做。你要问我有没有最优的解决办法，我无法给出任何答案，我们不过是一群摸着石头过河的人，谁又能比谁看得远？”